ABD açık ara dünyanın en önemli ilaç pazarıdır: markalı ilaçlar genellikle Amerika’da en hızlı şekilde onaylanır ve Avrupa’dakinden yıllar önce piyasaya sürülür, ancak aynı zamanda OECD ortalamasının kabaca üç katı kadar maliyetlidir (bu arada ABD, OECD GSYİH’sının kabaca üçte birini oluşturur). Sonuç olarak ABD, dünya genelinde ilaç kârlarının yaklaşık %70’ini elinde tutuyor. İlaç şirketlerinin tarife tehdidine hızlı ve ezici tepkisi bu önemi vurguluyor. Açıklanan yatırımlar sadece imalat yatırımlarını değil aynı zamanda Ar-Ge harcamalarını ve birleşme ve satın almaları da kapsıyor; bu da ABD’nin yenilikçi kapasitesi için iyi bir gelişme ve bu da çoğunlukla Avrupa’nın aleyhine oluyor.
Dahası, ABD biyoteknoloji endüstrisi hala sınıfının en iyisi ve önemli hacimlerde yüksek kaliteli yeni moleküller üretiyor. Son mevzuat değişikliklerinden önce, 2030’a kadar düşük çift haneli büyüme bekliyorduk. Ancak Trump yönetimi yakın zamanda FDA ve NIH’de bütçe kesintileri yaptı ve bu, ABD’nin inovasyonunu ve büyümesini engelleyebilecek.
Birincisi, FDA’daki kesintiler ABD’de pazara sunma süresinin yanı sıra ilaç güvenliğini de tehdit edebilir (psikiyatrik ilaçlar gibi terapötik alanlarda), ancak en önemlisi, FDA’nın öngörülebilirliğini tehdit ederek ilaç üreticileri için değişkenlik yaratıyorlar. Bu da biyoteknoloji gibi riskli bir sektöre yatırım açısından kötüdür ve orta vadede inovasyonu engelleyebilir. İkincisi, NIH’deki kesintiler bilim adamlarının endüstrinin çok riskli gördüğü alanlarda temel araştırma yapma yeteneğini etkiliyor.
Bu kesintiler önemli: 2025 ortası itibarıyla 2.000 NIH araştırma bursu sonlandırıldı (finansmanda yaklaşık 3,8 milyar dolar). Bu, 383 klinik deneyi ve 74.000 hastayı sekteye uğrattı. İptal edilen bu NIH hibeleri, geçen yılki toplam 57 milyar dolarlık özel finansmanın (LPBI) kabaca %6,5’ini oluşturuyor ve bu çok da büyük bir rakam değil. Bununla birlikte, NIH hibeleri genellikle ticari olarak uygun olmayan ve çok dengesiz getiriler sağladığı gösterilen araştırma projelerine yöneliktir (çoğu başarısız olur, ancak seçilmiş birkaçı gişe rekorları kıran ilaçlar üretir). Bu da dağılımın çarpık olduğu anlamına gelir. Ayrıca, NIH araştırmalarının çoğu çok erken aşamada ve büyüme aşamaları boyunca tohuma yapılan toplam girişim yatırımı geçen yıl 16,5 milyar dolar civarındaydı (Crunchbase). Bu, iptal edilen NIH hibelerinin, geçen yılki büyüme finansmanı yoluyla yapılan girişimin kabaca %23’ünü oluşturduğu anlamına geliyor ki bu çok daha önemli.
Üstelik Trump Yönetimi birçok üniversitenin araştırma fonlarını daha geniş anlamda kesti. Bu reformlar orta vadede ABD biyoteknolojisinin yenilikçi kapasitesini önemli ölçüde engelleyecektir. CDC’deki kesintiler yenilik açısından önemli değil ancak bu yönetimin bilim ve halk sağlığına yönelik farklı duruşunun altını çiziyor.
Trump Yönetimi ayrıca H-1B vizelerine 100.000 dolarlık ücret uygulamaya başladı; bu da ABD’nin, endüstrisinin büyük ölçüde güvendiği üst düzey yabancı bilim adamlarını çekme ve elinde tutma becerisini engelliyor. Bu nedenle ABD biyoteknolojisine ilişkin bakış açımız düştü ve ABD biyoteknoloji büyüme oranlarının 2027’den itibaren düşmesine şaşırmayacağız: 2030’a kadar %6’lık bir Bileşik Büyüme Oranı öngörüyoruz ki bu, bu reformlardan öncesine göre oldukça düşük.
